Neuromielitis optica y enfermedades desmielinizantes, a proposito de un caso

Abstract

La neuromielitis óptica (NMO o síndrome de Devic) es una enfermedad desmielinizante, autoinmune e
inflamatoria crónica del sistema nervioso central(SNC) caracterizada por su afectacion severa de la médula
espinal y a los nervios ópticos de forma monofásica o en brotes y remisiones, siendo una causa de
discapacidad en jóvenes y adultos provocando secuelas neurológicas potencialmente graves que pueden
condicionar un déficit funcional muy severo e incluso la muerte. Dentro de los diferenciales tenemos
cuadros desmielinizantes como la esclerosis múltiple, su variante NMO (enfermedad de DEVIC), así mismo,
en su etapa aguda (brote) tenemos que descartar stroke (ecv isquemico o hemorragico, como este caso con
lesiones vasculares occipital derecha), cuadros epilépticos por crisis complejas.
La mayor sensibilidad de los criterios diagnósticos actuales se basa en el mejor conocimiento clínico de la
enfermedad y el correlato anatómico confirmado con técnicas de neuroimagen. El apoyo diagnóstico de la
determinación de anticuerpos AQP4, sin explicar de forma completa la patogenia de la enfermedad, han
supuesto un avance en el conocimiento del proceso y su separación definitiva de otro tipo de patologías
desmielinizantes como la Esclerosis Múltiple. Es imprescindible tener el conocimiento preciso de la
enfermedad y sus síntomas para así poder diagnosticarla a tiempo y aplicar un tratamiento para así evitar
repercusiones permanentes.