La Arteria Cística en 100 casos de Colecistectomía Laparoscópica: una Variación Anatómica que se mantiene.

Autores/as

  • Rafael Coello Cuntó Universidad de Guayaquil.
  • Rafael Coello Salguero Hospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo.
  • Mayte Moreira Vinueza Hospital de Especialidades Dr. Teodoro Maldonado Carbo.
  • Jodie Gaibor Fuentes Hospital General Monte Sinaí
  • Cindy Lara Morales Centro Urológico UROCORP
  • Jimmy Arias Crespo Universidad Politécnica Salesiana
  • José Veliz Ortega Centro de Salud Puna
  • Víctor Franco Hidalgo Med. Primer Nivel de atención. IESS

Palabras clave:

arteria cística (AC), ducto cístico (DC), vesícula biliar (VB), colecistectomía laparoscópica (CL), trígono cistohepático (TCH), Instituto Ecuatoriano de Seguridad Social (IESS)

Resumen

La colecistectomía laparoscópica (CL) es el tratamiento de elección de la colelitiasis; una de sus ventajas es su baja morbilidad; sin embargo, no está exenta de complicaciones que pueden ser diversas. La identificación y ligadura de la arteria cística (AC) es un paso obligatorio de una CL; la hemorragia por lesión inadvertida de la arteria cística provoca morbilidad atribuida a la dificultad de identificarla; el reconocimiento y la valoración de las variaciones de la AC y los ductos biliares pueden minimizar las eventuales complicaciones. La imagen laparoscópica es diferente en cada persona, pudiendo prestar cierta confusión en especial cuando un cirujano inicia su entrenamiento. En el Hospital Teodoro Maldonado Carbo del IESS se evaluaron 100 colecistectomías laparoscópicas desde enero hasta mayo 2024 intervenidos por colelitiasis, atendidos por el mismo equipo quirúrgico, utilizando una norma de observación y disección; se consideró en la historia clínica, el antecedente de los episodios de dolor preoperatorio en HD. Con el propósito de establecer pautas anatómicas de ubicación de la arteria cística y su relación con el ducto cístico, se examinaron las imágenes en 0° y se desestimaron los casos con presencia de arteria cística accesoria. Se estableció un patrón de comportamiento de la arteria cística en relación al ducto cístico, tomando en cuenta la historia clínica especialmente el dolor preoperatorio para considerarlo como factor predictivo con el fin de optimizar la colecistectomía laparoscópica en colelitiasis.

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Citas

• Predicting difficulties during laparoscopic cholecystectomy by preoperative ultrasound Sharma SK, Thapa PB, Pandey A, Kayastha B, Poudyal S, Uprety K, Ranjit S Professor, Department of Surgery, Lecturer, Department of Surgery, Lecturer, Department of Radio diagnosis, Medical Officers, Department of Surgery. Kathmandu University Medical Journal, Vol. 5, No. 1, Issue 17, 8-11. 2007.

• Pre-operative prediction of difficult laparoscopic cholecystectomy using clinical and ultrasonographic parameters Jagdish Nachnani, Avinash Supe Department of Surgical Gastroenterology, Seth G S Medical College and K E M Hospital, Mumbai 400 012. Indian Journal of Gastroenterology, Vol. 24, January – February 2005.

• Clinicoanatomical Study of Blood Supply of Extrahepatic Biliary Ductal System Sachin Patil, Kumkum Rana, Smita Kakar, A K Mittal

British Biomedical Bulletin, 2014.

• New classification of the anatomic variations of cystic artery during laparoscopic cholecystectomy You-Ming Ding, Bin Wang, Wei-Xing Wang, Ping Wang, Ji-Shen Yan World Journal of Gastroenterology, November 14; 13(42): 5629-5634. ISSN 1007-9327, 2007.

• Vascular and Gallbladder Variations in Laparoscopic Cholecystectomy Mohammed Ubaid Hamza, Akram Abood Jaffar, Hassan Ahmed Hassan, Zainab Mohammeb Jasim Medical Journal of Babylon, Volume 5, No. 2008.

• Intraoperative difficulties in laparoscopic cholecystectomy S.K. Sahu, A. Agrawal, P.K. Sachan Jurnalul de Chirurgie (Iaşi), Vol. 9, Nr. 2, 2013.

• Laparoscopic Cholecystectomy: An Experience of 200 Cases Sanjay K. Bhasin, J.G. Langer JK Science, Vol. 6, No. 2, April-June 2004.

• Evaluation of protocol uniformity concerning laparoscopic cholecystectomy in the Netherlands Wauben LSGL, Goossens RHM, van Eijk DJ, Lange JF World Journal of Surgery, 32:613-620, 2008.

• Laparoscopic Management of Difficult Cholecystectomy Mushtaq Chalkoo, Shahnawaz Ahangar, Ab Hamid Wani, Asim Laharwal, Umar Younus, Faud Sadiq Baqal, Sikender Iqbal Department of Surgery, Government Medical College Srinagar, Kashmir, India. Advances in Laparoscopic Surgery.

• The course of the cystic artery during laparoscopic cholecystectomy K. Torres, A. Chrościcki, A. Golonka, A. Torres, G. Staśkiewicz, R. Palczak, J.M. Ceja-Sanchez, M. Ceccaroni, A. Drop Folia Morphologica, Vol. 68, No. 3, pp. 140–143.

• Aspectos históricos de la anatomía quirúrgica de las vías biliares y la colecistectomía Dr. Lorenzo de la Garza-Villaseñor Artículo de revisión, Rev. Gastroenterol Mex, Vol. 66, Núm. 4, 2001.

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Publicado

13.08.2024

Cómo citar

1.
Coello Cuntó R, Coello Salguero R, Moreira Vinueza M, Gaibor Fuentes J, Lara Morales C, Arias Crespo J, Veliz Ortega J, Franco Hidalgo V. La Arteria Cística en 100 casos de Colecistectomía Laparoscópica: una Variación Anatómica que se mantiene. REVISTA CYA [Internet]. 13 de agosto de 2024 [citado 5 de diciembre de 2024];3(1). Disponible en: https://www.htmc.gob.ec/revista/index.php/hetmc/article/view/61

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